Supreme Court, Obamacare Panelini Destekledi: Ücretsiz Önleyici Bakım Gereksinimi Onaylandı

WASHINGTON — Yüksek Mahkeme, Cuma günü, Affordable Care Act (ACA) kapsamında oluşturulan ve sigortacıların hastalara ücretsiz sunmak zorunda olduğu önleyici bakım hizmetlerini tavsiye eden bir panelin zorlama davasını reddetti.

Mahkeme, 6-3’lük bir oyla, yasayı savunan Trump yönetiminin lehine karar vererek, görev gücü üyelerinin Anayasa’nın atama maddesi uyarınca yasal olarak atandığını belirtti.

Görev gücü üyeleri, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr. tarafından denetlenmekte, bu durum, panelin yürütme organına hesap vermediği yönündeki endişeleri ortadan kaldırmaktadır. Bu konuyla ilgili olarak Yargıç Brett Kavanaugh tarafından yazılan kararda, görev gücü üyelerinin atamasının “tamamen uyumlu” olduğunu ifade etti.

Kavanaugh ayrıca, Kennedy’nin görev gücü üyelerini istediği zaman görevden alabileceğini ve onların tavsiyelerini gözden geçirme yetkisine sahip olduğunu da vurguladı.

Üç muhafazakâr yargıç ise karşı oy kullandı.

Bu dava, Hristiyan işverenler Braidwood Management ve Kelley Orthodontics’in yanı sıra bazı bireylerin, U.S. Preventive Services Task Force tarafından HIV önleme ilacı olan pre-exposure prophylaxis (PrEP) için ücretsiz kapsama onayına dini gerekçelerle itiraz etmesi üzerine ortaya çıktı.

Davalılar, dini haklarının “eşcinsel davranışı, uyuşturucu kullanımını ve bir erkekle bir kadın arasındaki evlilik dışı cinsel etkinliği kolaylaştırma konusunda kendilerini suçlu hissettirdiği” gerekçesiyle ihlal edildiğini öne sürdü.

Ancak dava Yüksek Mahkeme’ye ulaştığında, hukuki mesele artık Anayasa’nın Birinci Maddesi’nde dile getirilen dini sorular değil, yalnızca atama meselesine odaklandı.

U.S. Preventive Services Task Force, kanser, diyabet ve kalp hastalığı gibi konularda geniş bir yelpazede önleyici hizmetler önermektedir.

İtiraz sahipleri, görev gücünün yapısının yasadışı olduğunu, çünkü üyelerin başkanlık önerisi ve Senato onayı ile doğru bir şekilde atanmadığını savundu. Ayrıca, panelin üyelerinin bağımsız olması gerektiğini ve hükümetin savunduğu gibi Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı’nın kontrolü altında olmaması gerektiğini belirttiler.

Panel, dış uzmanlardan oluşmakta olup, 16 üye ile kurulmuş ve Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı’nın başındaki federal yetkili tarafından atanmış bağımsız bir organ olarak oluşturulmuştur.

Bu dava, 2010 sağlık yasasıyla ilgili Yüksek Mahkeme’ye ulaşan en son mesele olup, o dönemdeki Başkan Barack Obama’nın imza yasası, Cumhuriyetçiler tarafından mahkemelerde sıkça hedef alınmış ve iptali için mücadele edilmiştir.

Bu sefer, Trump yönetimi söz konusu maddeyi savunmuş, Biden yönetiminden devraldığı davada yer almıştır.

Dava 2020 yılında açılmış olup, Teksas’taki bir federal hakim, görev gücünün yapısının anayasaya aykırı olduğuna ve tüm kararlarının ulusal çapta geçersiz sayılması gerektiğine hükmetmiştir.

New Orleans merkezli 5. U.S. Circuit Court of Appeals, geçen yıl bu kararı bir nebze daraltmıştır. Biden yönetimi daha sonra davayı Yüksek Mahkeme’ye taşımıştır.

Yüksek Mahkeme, federal ajansların gücünü düzenli olarak zayıflatan 6-3’lük bir muhafazakâr çoğunluğa sahiptir.