Yüksek Mahkeme, Obamacare’ın Ücretsiz Önleyici Bakım Gereksinimini Destekledi

WASHINGTON — Yüksek Mahkeme, Cuma günü, Affordable Care Act (ACA) kapsamında, sigortacıların hastalara ücretsiz sunması gereken önleyici bakım hizmetlerini önermek için kurulan bir panelin düzenlemesine yönelik bir itirazı reddetti.

Mahkeme, 6-3 oyla, yasayı savunan Trump yönetiminin lehine karar vererek, görev gücünün üyelerinin Anayasa’nın atamalar maddesine uygun olarak atanmış olduğunu belirtti.

Görev gücü üyeleri, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr. tarafından denetlenmekte olup, bu durum, onların yürütme organına karşı hesap vermediği endişelerini ortadan kaldırdığını belirtti. Mahkeme, bu görüşü Yargıç Brett Kavanaugh’un kaleme aldığı bir kararda ifade etti.

Kavanaugh, görev gücü üyelerinin atamasının Atama Maddesi ile “tamamen uyumlu” olduğunu vurguladı. Ayrıca, Kennedy’nin görev gücü üyelerini istediği zaman işten çıkarabileceğini ve önerilerini gözden geçirme yetkisine sahip olduğunu da belirtti.

Üç muhafazakâr yargıç ise karşı oy kullandı.

Bu dava, Braidwood Management ve Kelley Orthodontics adlı Hristiyan işverenler ile birkaç bireyin, HIV önleyici ilacı olan pre-exposure prophylaxis (PrEP) için ücretsiz kapsam onayını dinî gerekçelerle itiraz etmeleri üzerine ortaya çıktı.

Davacılar, dinî haklarının ihlal edildiğini, bu durumun onları “eşcinsel davranış, uyuşturucu kullanımı ve bir erkekle bir kadın arasındaki evlilik dışı cinsel aktiviteyi kolaylaştırmaya” zorladığını iddia ettiler.

Ancak dava Yüksek Mahkeme’ye ulaştığında, yasal mesele, Anayasa’nın Birinci Ek Maddesi altında gündeme getirilen dinî sorudan ziyade, yalnızca atama meselesi üzerine yoğunlaştı.

Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü, kanser, diyabet ve kalp hastalığı gibi konularla ilgili geniş bir önleyici hizmetler yelpazesini önermektedir.

İtiraz edenler, görev gücünün yapısının yasadışı olduğunu, çünkü üyelerin başkanlık ataması ve Senato onayı ile düzgün bir şekilde atanmadığını ileri sürdüler. Ayrıca, panelin üyelerinin bağımsız olması gerektiğini ve hükümetin iddia ettiği gibi Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı‘nın kontrolünde olmaması gerektiğini belirttiler.

Bağımsız bir kuruluş olarak atanan panel, 16 üyeden oluşmakta ve Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansını yöneten federal yetkili tarafından kurulmuştur.

Bu dava, 2010 sağlık yasası hakkında Yüksek Mahkeme’ye ulaşan en son sorun olup, o dönemde Başkan Barack Obama’nın imza yasası olarak öne çıkmıştır. Cumhuriyetçiler, bu yasayı mahkemelerde düzenli olarak eleştirmiş ve iptal etmeye çalışmışlardır.

Bu defa, Trump yönetimi, Biden yönetiminden devralarak, söz konusu düzenlemeyi savunmuştur.

Dava, 2020 yılında açılmış ve Teksas’taki bir federal hakim, görev gücünün yapısının anayasaya aykırı olduğuna ve tüm kararlarının ülke genelinde geçersiz sayılması gerektiğine hükmetmiştir.

New Orleans merkezli 5. ABD Temyiz Mahkemesi, geçtiğimiz yıl bu kararı biraz daraltmıştır. Biden yönetimi daha sonra davayı Yüksek Mahkeme’ye taşımıştır.

Yüksek Mahkeme, federal ajansların güçlerini düzenli olarak zayıflatan 6-3 muhafazakâr bir çoğunluğa sahiptir.