Yüksek Mahkeme, Obamacare’in Ücretsiz Önleyici Bakım Gereksinimini Destekledi

WASHINGTON — Yüksek Mahkeme, Cuma günü, sigortacıların hastalara ücretsiz sunması gereken önleyici bakım hizmetlerini öneren bir Affordable Care Act (ACA) maddesine yönelik bir davayı reddetti. Mahkeme, 6-3’lük bir oyla, yasayı savunan Trump yönetimi lehine karar verdi ve görev gücü üyelerinin Anayasa’nın atama maddesine uygun olarak atanmış olduğunu belirtti.

Mahkeme, görev gücü üyelerinin sağlık ve insan hizmetleri bakanı Robert F. Kennedy Jr. tarafından denetlendiğini ve bunun, gücün yürütme organına hesap vermediği endişelerini ortadan kaldırdığını ifade etti. Yargıç Brett Kavanaugh’un kaleme aldığı kararda, görev gücü üyelerinin atanmasının “tamamen uyumlu” olduğu vurgulandı. Kavanaugh, Kennedy’nin görev gücü üyelerini her an görevden alabileceğini ve önerilerini gözden geçirme yetkisine sahip olduğunu da belirtti.

Üç muhafazakâr yargıç ise karara itiraz etti.

Davaya, Hristiyan işverenler Braidwood Management ve Kelley Orthodontics ile birlikte birkaç kişinin, HIV önleyici ilaç olan pre-exposure prophylaxis (PrEP) için ücretsiz kapsama onayına dini gerekçelerle karşı çıktıkları için açtığı dava sebep oldu. Davacılar, dini haklarının “eşcinsel davranışları, uyuşturucu kullanımını ve bir erkek ile bir kadın arasında evlilik dışı cinsel aktiviteyi kolaylaştırma” açısından ihlal edildiğini iddia ettiler.

Ancak dava Yüksek Mahkeme’ye ulaştığında, yasal mesele, Anayasa’nın Birinci Değişikliği altında öne sürülen dini sorudan çok, atama meselesine odaklandı.

Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü, kanser, diyabet ve kalp hastalığı gibi konularla ilgili geniş bir önleyici hizmet yelpazesini önermektedir.

Davacılar, görev gücünün yapısının yasadışı olduğunu, çünkü üyelerin başkanlık adaylığı ve Senato onayı ile uygun şekilde atanmadığını savundular. Ayrıca, panel üyelerinin bağımsız olması gerektiğini ve hükümetin öne sürdüğü gibi sağlık ve insan hizmetleri bakanının kontrolü altında olmamaları gerektiğini eklediler.

Panel, dış uzmanlardan oluşmakta olup, Healthcare Research and Quality Ajansı’nın başındaki federal yetkili tarafından atanan bağımsız bir organ olarak oluşturulmuştur.

Bu anlaşmazlık, 2010 sağlık yasasıyla ilgili Yüksek Mahkeme’ye ulaşan en son dava olup, o dönemin başkanı Barack Obama’nın imza yasasıdır ve Cumhuriyetçiler tarafından sürekli olarak mahkemede saldırıya uğramış ve iptal edilmesi hedeflenmiştir.

Bu kez, Trump yönetimi, bahsi geçen maddeyi savundu ve davayı Biden yönetiminden devraldı.

Dava, 2020 yılında açılmış ve Texas’taki bir federal yargıcın, görev gücünün yapısının anayasaya aykırı olduğuna ve tüm kararlarının ülke genelinde geçersiz sayılması gerektiğine dair bir hüküm vermesiyle sonuçlanmıştır.

New Orleans merkezli 5. Amerikan Daire Mahkemesi, geçen yıl bu kararı bir nebze daraltmıştır. Biden yönetimi ardından davayı Yüksek Mahkeme’ye taşımıştır.

Yüksek Mahkeme, federal ajansların yetkilerini düzenli olarak zayıflatan 6-3’lük bir muhafazakâr çoğunluğa sahiptir.