Yeni araştırmalar, başa (RHI), tekrarlayan semptomlar olmasa bile tekrarlayan isabet öyküsü, önemli ölçüde artmış depresyon riski ve daha sonraki yaşamda daha düşük biliş ile bağlantılı.
"Temas sporları, askerlik veya fiziksel istismardan [kafaya tekrarlanan isabetlere] maruz kalma öyküsünün yanı sıra TBI öyküsünün (travmatik beyin hasarı), daha sonraki yaşam depresyonu ve daha kötüsü belirtilerine karşılık geldiğini bulduk bilişsel işlev, "baş yazar Michael Alosco, doktora, nöroloji profesörü ve Boston Üniversitesi Alzheimer Hastalık Merkezi Klinik Çekirdeği yardımcısı Medscape Medical News'e verdiği demeçte .
Bulguların, tekrarlayan kafa etkilerini (RHI) değerlendirmenin önemini vurguladığını da sözlerine ekledi.
Çalışma 26 Haziran'da Nöroloji'de online olarak yayınlandı .
Bugüne Kadarki En Büyük Çalışma
Bir TBI sürdürmenin daha sonraki yaşam biliş veya duygudurum problemleri ile ilişkili olduğu iyi bilinmektedir, dedi Alosco. Bununla birlikte, mevcut araştırmada araştırmacılar RHI'nın bu sonuçlardan bazılarının temel itici gücü olabileceğini öne sürdüler.
Önceki çalışmalar küçüktü ya da sadece eski erkek futbolcuları incelemişti.
"Çalışmamızla ilgili benzersiz olan şey, RHI'lerin geçmişine odaklandığımız ve bu RHI'lara farklı maruz kalma türlerine sahip 30.000'den fazla erkek ve dişi içeren türünün en büyük çalışmasıdır."
Araştırmacılar, katılımcıların bilişini ve işleyişini (40 yaş ve üstü) uzunlamasına izleyen internet tabanlı bir kayıt olan Beyin Sağlığı Sicilinden veri kullandılar.
Katılımcılar Ohio State Üniversitesi TBI Tanımlama Yöntemini (OSU TBI-ID) tamamladılar ve evet / hayır sorusunu yanıtladılar: "Hiç kafanız üzerinde birden fazla, tekrarlanan etkiler (ör. Kötüye kullanım geçmişi, temas sporları, askeri görev)? "
Katılımcılar ayrıca Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDS-15), CogState Bataryası (CBB) ve Lumos Labs Nörokognitif Performans Testlerini (NCPT) tamamladılar. Demografik bilgiler yaş, cinsiyet, ırk / etnik köken ve eğitim düzeyini içermektedir.
Olumsuz Sinerjistik Etki
Toplam örneklemden (N = 13.323, ortalama yaş 62 yıl,% 72.5 kadın,% 88.6 Beyaz) 725 katılımcı (% 5) en sık rastlanan neden olarak temas sporlarıyla RHI'ye maruz kaldığını, bunu fiziksel istismar ve daha sonra askeri görev bildirdi. ; yaklaşık% 55'i (7277 katılımcı) TBI bildirmiştir.
Araştırmacılar RHI'ye maruz kalanların% 44.4'ünün ve TBI bildirenlerin% 70.3'ünün kadın olduğunu belirtti. Bununla birlikte, temas sporları geçmişi olanlar ağırlıklı olarak erkektir ve kötüye kullanım öyküsü bildirenler çoğunlukla kadınlardı.
GDS-15'i tamamlayan çalışma katılımcıları arasında,% 16.4'ü toplumda yaşayan yaşlı yetişkinler arasında bildirilen oranlara benzer şekilde depresyon belirtileri bildirmiştir.
Maruz kalmamış grupla karşılaştırıldığında, bilinç kaybı ile TBI bildiren katılımcılar (LOC) ve LOC'siz TBI bildiren katılımcılar GDS-15 (beta = 0.75 [% 95 CI, 0.59 – 0.91] ve beta = 0.43) [Sırasıyla% 95 Cl, 0.31 – 0.54]).
RHI öyküsü daha da yüksek depresyon skoru ile ilişkili bulunmuştur (beta = 1.24 [% 95 CI, 0.36 – 2.12).
Depresyon artmış maruziyetle birlikte artmış, en düşük GDS-15 skorları maruz bırakılmamış grupta ve daha sonra RHI'ye maruz kalma ve TBI şiddeti arttıkça skorlarda artmıştır. GDS skorları, RHI artı LOC ile TBI olanlarda en yüksekti.
RHI ve / veya TBI öyküsü olan katılımcılar, hafıza, öğrenme, işlem hızı ve reaksiyon süresi testlerinde maruz kalmayan katılımcılara göre daha kötü puanlara sahipti.
Özellikle, LOC ile TBI en nöropsikolojik ilişkilere sahipti.
LOC içermeyen TBI'nın, Tanımlama ve işleme hızını ölçen CogState testleri üzerinde olumsuz bir etkisi olmuştur (sırasıyla beta = .004 [% 95 CI, .001 – .01] ve beta = .004 [% 95 CI, .0002 – .01]) oysa RHI daha kötü bir işlem hızı skoru öngörmüştür (beta = .02 [% 95 CI, .01 – .05]).
Hem RHI hem de TBI (LOC olsun veya olmasın) varlığının, nöropsikolojik performans üzerinde "sinerjistik bir negatif etkisi" vardı ve RHI ve TBI olanlarda LOC ile daha kötü nöropsikolojik test performansı için "tutarlı istatistiksel olarak anlamlı bir bulgu", bunlarla karşılaştırıldığında RHI'yi sürdürmeyenler.
Alosco, bulguların klinisyenlerin temas sporlarını oynayan (veya oynamayı düşünen) çocukların araştırmaları ve bu faaliyetlerle ilişkili potansiyel riskler hakkında eğitme ve bilgilendirme ihtiyacını vurguladığını söyledi.
"'Kendimizi tekrarlanan bu vuruşlara kafalara maruz bırakmak mantıklı mı?' Uzun vadeli sorunları önlemek istiyorsak, bir yolu [insanları] bu isabetlere maruz bırakmak değil. Herkes hayattaki her şeyi risk alır, ancak riskleri ne kadar iyi anlayabilir ve azaltabilirsek, o kadar iyi "dedi.
"Önemli Bir Katkı"
Health Peak Inc, McLean, Virginia ve Amerikan Nöroloji Akademisi üyesi olan bir çocuk nöroloğu olan Temitayo Oyegbile-Chidi, MD, PhD, Medscape Medical News bulguları hakkında yorumda bulunarak, çalışmanın " TBI konusunda uzmanlaşmış nörologlar, tekrarlanan kafa etkisinin beyin ve biliş üzerindeki uzun vadeli etkilerini anlamak için uzun süredir özlem duyuyorlar. "
Çalışmaya dahil olmayan Oyegbile-Chidi, klinisyenler, özellikle yaşına bakılmaksızın, beklenmedik bilişsel işlev bozukluğu veya zihinsel sağlık sorunları yaşadıklarını veya gösterdiklerini tüm hastalarımız üzerinde önceki baş etkileri hakkında sorgulamalıdır. .
Geçmişte ilişkili LOC ile veya LOC olmadan tek veya tekrarlanan kafa etkilerini sürdürenler için, "depresyon ve bilişsel işlev bozukluğunun, etki devam ettikten yıllar sonra bile devam edebileceğini veya mevcut olabileceğini akılda tutmak önemlidir" diye ekledi.
Çalışma, Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden (NIH) bir hibe ile desteklenmiştir. Alosco ilgili finansal ilişkiyi açıklamadı. Diğer yazarların açıklamaları asıl makalede listelenmiştir. Oyegbile-Chidi, ilgili finansal ilişkiyi açıklamadı.
Nöroloji . Çevrimiçi 26 Haziran 2020'de yayınlandı. Özet
Medscape Psikiyatrisi ile ilgili daha fazla haber için Facebook ve Twitter'da bize katılın
Recommended for you
You must be logged in to post a comment Login
Leave a Reply
Yorum yapabilmek için giriş yapmalısınız.