Yüksek Mahkeme, Obamacare’ın Ücretsiz Önleyici Bakım Gereksinimlerini Destekledi

WASHINGTON — Yüksek Mahkeme, Cuma günü, Affordable Care Act (ACA) kapsamında, sigortacıların hastalara ücretsiz olarak sunması gereken önleyici bakım hizmetlerini öneren bir panelin kurulmasına ilişkin bir zorluğu reddetti.

Mahkeme, 6-3’lük bir oyla, yasanın savunucusu olan Trump yönetimi lehine karar verdi ve görev gücü üyelerinin Anayasa’nın atama maddesi uyarınca yasaya uygun olarak atandığını belirtti.

Görev gücü üyeleri, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr.’ın denetimi altındadır; bu, mahkemenin görüşüne göre, bu üyelerin yürütme organına hesap vermediği endişelerini ortadan kaldırmaktadır.

Adalet Brett Kavanaugh tarafından kaleme alınan kararda, görev gücü üyelerinin atamasının “tamamen uygun” olduğu ifade edildi. Kavanaugh, Kennedy’nin görev gücü üyelerini istediği zaman işten çıkarabileceğine ve onların önerilerini gözden geçirme yetkisine sahip olduğuna da dikkat çekti.

Üç muhafazakâr yargıç karşı oy kullandı.

Bu dava, Hristiyan işverenler Braidwood Management ve Kelley Orthodontics ile birlikte birkaç birey tarafından, HIV önleyici ilaç olan pre-exposure prophylaxis (PrEP) için ücretsiz kapsama onayını veren ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’ne karşı dini gerekçelerle açılmıştı.

Davacılar, dini haklarının “eşcinsel davranışları, uyuşturucu kullanımını ve bir erkek ile bir kadın arasındaki evlilik dışı cinsel etkinlikleri kolaylaştırmalarında” zorunlu kılınarak ihlal edildiğini iddia ettiler.

Ancak dava Yüksek Mahkeme’ye ulaştığında, yasal mesele, Anayasa’nın Birinci Ek maddesi uyarınca gündeme gelen dini soru değil, yalnızca atama meselesi üzerine yoğunlaştı.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, kanser, diyabet ve kalp hastalığı gibi konularla ilgili çok çeşitli önleyici hizmetleri önermektedir.

Karşıtlar, görev gücünün yapısının, üyelerin başkanlık adaylığı ve Senato onayı yoluyla uygun bir şekilde atanmadığı için yasadışı olduğunu öne sürdü. Ayrıca, panelin üyelerinin bağımsız olması ve hükümetin iddia ettiği gibi Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı’nın kontrolü altında olmaması gerektiğini eklediler.

16 üyeden oluşan panel, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından atanan bağımsız bir kuruluş olarak oluşturulmuştur.

Bu anlaşmazlık, 2010 sağlık yasası ile ilgili olarak Yüksek Mahkeme’ye ulaşan en son davadır; o dönemde Başkan Barack Obama’nın imza yasası olan bu yasa, Cumhuriyetçiler tarafından sürekli olarak mahkemelerde saldırıya uğramış ve iptal edilmesi hedeflenmiştir.

Bu sefer, Trump yönetimi, davayı Biden yönetiminden devralarak söz konusu maddeyi savundu.

Dava 2020’de açılmış ve Texas’taki bir federal yargıç, görev gücünün yapısının anayasaya aykırı olduğuna ve tüm kararlarının ülke genelinde geçersiz sayılması gerektiğine dair bir hüküm vermiştir.

New Orleans merkezli 5. ABD Temyiz Mahkemesi, geçen yıl bu hükmü bir nebze daraltmıştır. Biden yönetimi, ardından davayı Yüksek Mahkeme’ye taşımıştır.

Yüksek Mahkeme, federal ajansların gücünü düzenli olarak zayıflatan 6-3’lük bir muhafazakar çoğunluğa sahiptir.