Yüksek Mahkeme, Obamacare Panelini Destekleyerek Ücretsiz Önleyici Bakım Gerekliliğini Onayladı

WASHINGTON — Yüksek Mahkeme, Cuma günü, Affordable Care Act (ACA) kapsamında oluşturulan ve sigortacıların hastalara ücretsiz olarak sunmak zorunda olduğu önleyici bakım hizmetlerini tavsiye eden bir panelin düzenlemesine yönelik bir itirazı reddetti.

Mahkeme, 6-3’lük bir oy çokluğuyla, yasayı savunan Trump yönetiminin lehine karar vererek, görev gücü üyelerinin Anayasa’nın atama maddesi uyarınca yasaya uygun bir şekilde atandığını belirtti.

Görev gücü üyeleri, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr. tarafından denetleniyor ve bu durum, mahkeme tarafından yürütme organına hesap verebilirlik konusundaki kaygıları gidermektedir. Mahkeme, bu konudaki görüşünü Yargıç Brett Kavanaugh’un kaleme aldığı bir ifadeyle açıkladı.

Kavanaugh, görev gücü üyelerinin atamasının “tamamen uyumlu” olduğunu ifade etti ve Kennedy’nin görev gücü üyelerini her an görevden alma yetkisine sahip olduğunu ve onların önerilerini gözden geçirme yetkisini de elinde bulundurduğunu vurguladı.

Üç muhafazakâr yargıç ise karşı oy kullandı.

Bu dava, Hristiyan işverenler Braidwood Management ve Kelley Orthodontics ile birlikte bazı bireylerin, HIV önleme ilacı olan pre-exposure prophylaxis (PrEP) için ücretsiz kapsama onayına dini gerekçelerle itiraz etmesi üzerine ortaya çıktı.

Davalılar, dini haklarının “eşcinsel davranışları, uyuşturucu kullanımını ve bir adam ve bir kadın arasındaki evlilik dışı cinsel etkinliği kolaylaştırma konusunda kendilerini suçlu hissetmeleri” nedeniyle ihlal edildiğini savundu.

Ancak dava Yüksek Mahkeme’ye ulaştığında, hukuki mesele artık Anayasa’nın Birinci Değişikliği altındaki dini soru değil, yalnızca atama meselesine odaklanmıştı.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, kanser, diyabet ve kalp hastalığı gibi konularla ilgili geniş bir önleyici hizmet yelpazesini önermektedir.

İtirazcılar, görev gücünün yapısının yasadışı olduğunu, zira üyelerin başkanlık ataması ve Senato onayı aracılığıyla doğru bir şekilde atanmadığını belirttiler. Ayrıca, panelin üyelerinin bağımsız olması gerektiğini ve hükümetin öne sürdüğü gibi sağlık ve insan hizmetleri bakanının kontrolü altında olmaması gerektiğini ifade ettiler.

Panel, dış uzmanlardan oluşmakta olup, 16 üye ile Federal Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı’nın başında bulunan federal yetkili tarafından atanmış bağımsız bir yapı olarak oluşturulmuştur.

Bu anlaşmazlık, 2010 sağlık yasasıyla ilgili Yüksek Mahkeme’ye ulaşan en son davadır — o dönemde Başkan Barack Obama’nın imza yasası olarak bilinen bu yasa, Cumhuriyetçiler tarafından düzenli olarak mahkemeye taşınmış ve iptali talep edilmiştir.

Bu sefer, Trump yönetimi, davayı Biden yönetiminden devralarak söz konusu düzenlemeyi savundu.

Dava, 2020 yılında açılmış ve Texas’taki bir federal yargıç, görev gücünün yapısının anayasaya aykırı olduğuna ve tüm kararlarının ülke çapında geçersiz sayılması gerektiğine dair bir hüküm vermiştir.

New Orleans merkezli 5. ABD Temyiz Mahkemesi, geçen yıl bu hükmü kısmen daraltmıştır. Biden yönetimi ise davayı Yüksek Mahkeme’ye taşımıştır.

Yüksek Mahkeme, federal ajansların gücünü düzenli olarak zayıflatan 6-3’lük bir muhafazakâr çoğunluğa sahiptir.