Yüksek Mahkeme, Obamacare Panelini Destekledi: Ücretsiz Önleyici Bakım Zorunluluğu Onaylandı

WASHINGTON — Yüksek Mahkeme, Cuma günü, Affordable Care Act (ACA) kapsamında sigortacıların, hastalara ücretsiz sunmak zorunda olduğu önleyici sağlık hizmetlerini belirleyen bir panelin oluşturulmasına yönelik bir challenge’ı reddetti.

Mahkeme, 6-3’lük bir oy çokluğu ile Trump yönetimi lehine karar aldı ve bu panelin üyelerinin, Anayasa’nın atama maddesine uygun olarak yasalarla belirlendiğini ifade etti.

Panel üyeleri, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr.’ın denetimi altındadır. Mahkeme, bu durumun yürütme organına karşı bir hesap verebilirlik sorununu ortadan kaldırdığını belirtti. Yargıç Brett Kavanaugh’un kaleme aldığı görüşte, panel üyelerinin atanmasının “tamamen uygun” olduğunu ifade etti. Ayrıca, Kennedy’nin panel üyelerini istediği zaman görevden alabileceği ve onların önerilerini gözden geçirme yetkisine sahip olduğunu da vurguladı.

Üç muhafazakâr yargıç, karara karşı oy kullandı.

Bu dava, Hristiyan işverenler Braidwood Management ve Kelley Orthodontics ile birlikte birkaç bireyin, HIV önleme ilacı olan pre-exposure prophylaxis (PrEP) için ücretsiz kapsama onayını dini gerekçelerle itiraz etmeleri üzerine ortaya çıktı. Davacılar, bu durumun kendi dini haklarını ihlal ettiğini, onları “eşcinsel davranışları, uyuşturucu kullanımını ve evlilik dışı cinsel ilişkileri” kolaylaştırmaya zorladığını savundular.

Ancak dava Yüksek Mahkeme’ye ulaştığında, hukuki mesele, Anayasa’nın Birinci Değişikliği kapsamında ortaya atılan dini soruyla ilgili değildi; sadece atama konusuna odaklanıldı.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, kanser, diyabet ve kalp hastalığı gibi konularla ilgili çok çeşitli önleyici hizmetleri önermektedir.

Dava açanlar, panelin yapısının yasadışı olduğunu ve üyelerin başkanlık ataması ve Senato onayı ile uygun bir şekilde atanmadığını öne sürdüler. Ayrıca, panel üyelerinin bağımsız olması gerektiğini ve hükümetin savunduğu gibi Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı’nın kontrolü altında olmamaları gerektiğini belirttiler.

Bağımsız bir kuruluş olarak oluşturulan panel, 16 üyeden oluşmakta ve Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı’nın başında bulunan federal yetkili tarafından atanmıştır.

Bu anlaşmazlık, 2010 yılında yürürlüğe giren sağlık yasası hakkında Yüksek Mahkeme’ye ulaşan en son dava oldu. O dönemde Başkan Barack Obama’nın imza yasası, Cumhuriyetçiler tarafından sürekli mahkemelerde hedef alınmış ve iptali için çabalar harcanmıştır.

Bu sefer Trump yönetimi, davayı Biden yönetiminden devralarak söz konusu düzenlemeyi savundu.

Dava 2020 yılında açıldı ve Texas’ta bir federal yargıç, panelin yapısının anayasaya aykırı olduğunu ve tüm kararlarının ülke genelinde geçersiz sayılması gerektiğine dair bir hüküm verdi.

New Orleans merkezli 5. ABD Temyiz Mahkemesi, geçen yıl bu hükmü bir nebze daraltmıştır. Biden yönetimi daha sonra davayı Yüksek Mahkeme’ye taşıdı.

Yüksek Mahkeme, federal ajansların gücünü düzenli olarak zayıflatan 6-3’lük bir muhafazakâr çoğunluğa sahiptir.